Mikä on hinkuyskä?
Hinkuyskä on ylähengitystieinfektio, jonka aiheuttaa Bordetella pertussis -bakteeri.
Aikuiselle hinkuyskä ei ole yleensä vakava tauti, mutta se voi olla vaarallinen pienille lapsille, erityisesti alle puolivuotiaille ja alle 1-vuotiaille, jotka on puutteellisesti rokotettu hinkuyskää vastaan. Heille hinkuyskä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Ennen hinkuyskärokotuksia ei ollut tavatonta, jos lapsi menehtyi hinkuyskään.
Hinkuyskää esiintyy Suomessa joka vuosi. Vuonna 2024 tartuntoja todettiin ennätyspaljon, 2770 tapausta.
Miltä hinkuyskä kuulostaa?
Yskä on puuskittaista ja yskänpuuskia on etenkin öisin. Jos lapsen on yskänpuuskissa vaikea hengittää sisään, saattaa hengitys kuulostaa hinkuvalta – mistä hinkuyskän nimi tuleekin.
Miten hinkuyskä tarttuu?
- Hinkuyskä tarttuu pääasiassa pisaratartuntana, kun ihminen on läheisessä kontaktissa hinkuyskää sairastavan henkilön kanssa.
- Tauti tarttuu sairastamisen alkuvaiheessa, ensimmäisten kolmen viikon aikana. Sen jälkeen hinkuyskä ei yleensä tartu.
- Hinkuyskän itämisaika on yleensä 1–3 viikkoa.
Kuka voi saada hinkuyskän?
Hinkuyskään voivat sairastua niin lapset kuin aikuiset. Suurin riski sairastua on rokottamattomilla tai vain osin rokotetuilla lapsilla. Rokotusten teho ei ole pitkä, joten nuorempana saadut rokotukset eivät välttämättä enää suojaa aikuisia. Hinkuyskän voi sairastaa useamman kerran elämän aikana.
Hinkuyskä – oireet
Hinkuyskän keskeisin oire on puuskittainen yskä. Se voi kestää useita viikkoja, jopa kuukausia. Yskänpuuskia on varsinkin öisin.
Tauti alkaa tavallisesti lievillä ylähengitysoireilla, jotka voi sekoittaa tavalliseen flunssaan. Puuskittainen yskä alkaa yleensä 1–2 viikon kuluttua oireiden alusta.
Hinkuyskä aikuisella
Aikuisille hinkuyskä ei ole yleensä vaarallinen. Pitkittynyt puuskittainen yskä on yleensä ainoa oire. Aikuisella hinkuyskää voi olla vaikea erottaa muista hengitystieinfektioista.
Hinkuyskä lapsella
Lapsella öiset yskänpuuskat voivat vaikeuttaa sisään hengittämistä ja hengitys voi kuulostaa hinkuvalta. Yskänpuuskien jälkeen lapsi voi oksentaa limaa. Yskänpuuskien välillä lapsi voi kuitenkin olla hyväkuntoinen.
Hinkuyskä pikkuvauvalla
Puuskittaisessa yskässä lapsella voi olla hengitysvaikeuksia tai sinistelyä. Pikkuvauvoillakin tauti usein muistuttaa aluksi tavallista flunssaa, mutta joskus hengityskatkokset ovat ensioire.
Milloin hinkuyskätestiin on aiheellista mennä?
- Jos pikkuvauvalla epäillään hinkuyskää, testaaminen on aina aiheellista.
- Jos isommalla, rokotetulla lapsella tai aikuisella on hinkuyskälle tyypillinen tai yli 3–4 viikkoa kestänyt yskä, voi testaaminen olla tarpeellista.
- Hinkuyskätestiin hakeudutaan lääkärin lähetteellä.
- Hinkuyskä voidaan testata joko nenänielusta PCR-testillä tai verinäytteestä vasta-ainemäärityksellä.
- Testaamisen tarpeeseen vaikuttavat muun muassa epidemologinen tilanne ja se, onko sairastavan lähipiirissä pikkuvauvoja tai raskaana olevia naisia.
- Testaaminen keskittyy siihen, että sen avulla pyritään suojelemaan kaikkein pienimpiä lapsia, joille tauti voi olla vaarallinen.
Miten hinkuyskää hoidetaan?
- Hinkuyskää voidaan hoitaa antibiooteilla. Ne voivat lyhentää taudin kestoa.
- Antibioottihoito tehoaa parhaiten, jos se aloitetaan 1–2 viikon kuluessa taudin alkamisesta.
- Antibiooteista ei ole apua, jos tauti on kestänyt jo vaikkapa kuukauden.
- Antibiootteja saatetaan antaa myös ennaltaehkäisevästi, esimerkiksi jos joku perheestä on altistunut ja perheessä on pieniä vauvoja tai loppuraskaudessa olevia naisia.
- Ihan pienet vauvat hoidetaan sairaalassa heidän hengityksensä turvaamiseksi.
Hinkuyskä – hoito kotona
- Sängyn päätyä voi korottaa, jotta lapsen olisi helpompi hengittää.
- Sängyn päädyn korottaminen voi helpottaa myös yskää.
- Kannattaa antaa lapselle paljon juotavaa.
Lähde: Terveyskylä: Hinkuyskä
Miten hinkuyskän voi välttää?
Hinkuyskä on rokotuksin ehkäistävä tauti. Rokotukset hinkuyskää vastaan kuuluvat Suomessa kansalliseen rokotusohjelmaan.
Perusrokotussarja annetaan kolmen, viiden ja kahdentoista kuukauden iässä. Tehostusrokotukset annetaan 4-vuotiaana, 14–15-vuotiaana ja 25-vuotiaana. Neuvola ja kouluterveydenhuolto huolehtivat rokotuksista, mutta 25 vuoden iässä otettava rokotus täytyy muistaa hakea itse. Myös varusmiehet rokotetaan hinkuyskää vastaan.
Vuodesta 2024 lähtien hinkuyskärokotetta on toistaiseksi suositeltu myös raskaana oleville naisille. Alle kolmen kuukauden ikäisiä lapsia ei rokoteta, joten vasta-aineet siirtyvät heille raskausaikana rokotetulta äidiltä.
Milloin yhteys terveydenhuoltoon?
- Jos alle kolmen kuukauden ikäisellä lapsella on voimakkaita yskäpuuskia.
- Jos lapsella on hengityskatkoksia.
- Jos lapsen iho tai huulet sinertävät.
- Jos epäilee, että lapsi on saanut hinkuyskän, voi terveydenhuoltoon ottaa yhteyttä seuraavana päivänä tai vasta myöhemmin.
- Jos lapsi on rokotettu ja isompi, hoitoon on syytä hakeutua, jos puuskittainen yskä on jatkunut useita viikkoja.
Lähde: Terveyskirjasto: Hinkuyskä ja Terveyskylä: Hinkuyskä
Teksti: Jenni Kleemola
Asiantuntija: ylilääkäri Leif Lakoma, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Lähteenä myös: THL: Hinkuyskä ja Terveyskirjasto: Hinkuyskä
