Ärtyvän suolen oireyhtymä, IBS – mitä se on?

Ärtyvän suolen oireyhtymän eli IBS:n oireet

Mikä aiheuttaa IBS-oireet²

Ärtyvän suolen oireyhtymässä suolen toiminta on häiriintynyt, ja lääkärin tekemissä tutkimuksissakaan ei useimmiten löydy mitään varsinaista vikaa. Oireyhtymän syyt eivät ole tarkkaan tiedossa.²

Joillakin oireyhtymää sairastavista suolikaasua muodostuu tavallista enemmän. Joillakin puolestaan suoli on tavallista  herkempi supistele­maan.²

Vatsakivun taustalla voi olla myös herkkä sisäelintunto, jolloin suolen normaali supistelu aistitaan poikkeavan voimakkaana tai kivuliaana.³

IBS-oireet ovat monimuotoisia²

Oireina on vatsan turvotusta sekä eri puolilla vatsaa tuntuvaa kipuilua. Monelle ärtyvän suolen häiritsevimmät oireet ovat iltaa kohti pahenevat vatsan turvotus ja ilmavaivat.²

Oireyhtymä voidaan jakaa ummetus- ja ripulipainotteiseen sekä sekamuotoiseen, jossa nämä kaksi vuorottelevat. Tyypillistä on myös tunne siitä, että ulostaessa suoli ei tyhjene kunnolla.²

Oireet ovat usein kausiluonteisia. Ne voivat kadota viikoiksikin ja palata taas.⁴

IBS:n hoito FODMAP ruokavaliolla ja elintavoilla

Koska ärtyvän suolen oireyhtymässä kyse on pikemmin tietynlaisista ominaisuuksista kuin sairaudesta, siihen ei ole parantavaa hoitoa. Ärtyvän suolen oireiluun voi kuitenkin vaikuttaa paljon itse.²

FODMAP ruokavalio ärtyvän suolen hoitona

Oireita voi vähentää löytämällä itselle sopivan ruokavalion. Suurin osa ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista saa helpotusta vatsan tur­votukseen ja ilmavaivoihin välttämällä ruokavaliossaan FODMAP-hiilihydraatteja eli kaasua muodostavia hiilihydraatteja.²

Yksinkertainen keino vähentää FODMAP-hiilihydraatteja on välttää seuraavia elintarvikkeita:²

• Palkokasvit (linssit, pavut, herneet)
• Sipulikasvit
• Kaalit
• Makeiset ja muut tuotteet, joissa on ksylitolia, sorbitolia, mannitolia tai maltitolia
• "Vatsajogurtit" ja "terveysjuomat", jotka sisältävät lisättyjä kuituja, inuliinia ja frukto-oligosakkarideja (FOS)
• Laktoosi eli maitosokeri (siirtyminen laktoosittomiin maitotuotteisiin)

FODMAP-ruokavalion tiukentaminen:²

• Jos tarvitaan merkittäviä muutoksia ruokavaliossa, on syytä kääntyä ravitsemusterapeutin puoleen, jolloin varmistetaan ruokavalion turvallisuus.

Elintavat ärtyvän suolen hoitona

Lii­kunnan on todettu vähentävän ärtyvän suolen oireita. Liikunta nopeuttaa suolikaasun ja ulosteen läpikulkuaikaa paksusuolessa.²

Myös henkiset tekijät vaikuttavat oireisiin. Stressi, ahdistus ja masen­nus voivat saada suolen reagoimaan. Tutkimukset viittaavat psykote­rapian antavan oireisiin helpotusta.⁵

Ärtyvän suolen oireenmukainen lääkehoito

Tarvittaessa ärtyvän suolen oireita voi lievittää apteekista ilman reseptiä saatavilla itsehoitolääkkeillä:

Milloin lääkäriin?

Lääkäriin on hakeuduttava seuraavissa tilanteissa:²

• Esiintyy myös muita oireita, esimerkiksi laihtumista ja väsymystä.
• Ulosteessa on verta.
• Ripulitaipumus tai ummetus on alkanut hiljattain, ja jatkunut muutamia viikkoja.
• Suvussa esiintyy paksusuolen tai munasarjojen syöpää.
• Vaivat jatkuvat hankalina omahoidosta huolimatta.

Lähteet:

¹ Vatsatalo.fi: Ärtyvän suolen oireyhtymä eli IBS.  Haettu 21.2.2020.
² Duodecim: Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).  Haettu 21.2.2020.
³ Punkkinen Jari: Ärtyvän suolen lääkehoito. Yleislääkäri. Nro 7, 23.10.2019. Sivut 9-12.
⁴ Allergia-, iho- ja astmaliitto ry: Muut ruuan aiheuttamat oireet.  Haettu 21.2.2020.
⁵ Uutispalvelu Duodecim: Ärtyvän suolen oireyhtymä lievittyy puhelin- ja nettiterapialla.  Haettu 24.2.2020.
⁶ Weerts Z., Masclee A., Witterman B. et al. Efficacy and Safety of Peppermint Oil in a Randomized, Double-Blind Trial of Patients With Irritable Bowel Syndrome. Gastroenterology 2020, Volume 158, Issue 1, Pages 123–136.